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关于预约挂号的初诊模式与复诊模式

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  通常我们认为,预约挂号包括初诊预约和复诊预约,这是两种不同的预约模式,但是当前大多数预约挂号系统其实是实现了初诊预约的信息系统。这两者如何区分?初诊预约的特点是患者信息未知,医生与患者未建立明确的就诊关系;而复诊预约则不同:患者信息为已知,医生对患者已建立初步了解(有可能已存在诊断信息、检查信息甚至医嘱信息),患者的就诊意向明确。从建立信息系统的角度判断:复诊预约系统的数据可靠性和完整性一定是优于初诊预约系统的。从预约的业务逻辑推导,患者群体是客观存在的,虽有区域性和流动性,但是随着信息系统的深入使用,有初诊特性的患者群体在信息系统中将逐步减少,转而是复诊特性的患者群体逐步增加。在当前国内医疗资源分配严重不均衡的情况下,初诊模式对于医院来说,其“效率”是比较低的:专家往往有其独特研究领域和“兴趣点”,而“看感冒也要往协和去挤”让很多优质的医疗资源实际上并没得到合理利用。而“复诊模式”则可地平衡了医生与患者的需求,在排除信息不对称(初诊时医生不了解患者,患者也不知道医生,或者不知道如何与医生建立联系)的条件下,号贩问题迎刃可解。在复诊模式中信息系统的作用是极其重要的:

  1、建立完善的患者数据库体系是复诊模式系统化运行的基础。复诊模式下建立的患者数据库不是孤立的,需要与医院HIS系统进行一致性融合,以保障医院业务流程的通畅。

  2、通过互联网、移动互联网、短信的便捷性使复诊模式的每一个细节流程变得可控。在预约挂号系统中重点建立复诊预约模式,对于便捷复诊患者和逐步解决号贩问题将起到重要作用。